三代双源CT首次进入武汉市属医院 双源配置又快又准还“防抖”

• 2021-09-24 10:23:06 来源：楚天都市报

总是心发慌的刘师傅，9月22日在武汉市肺科医院找到答案——通过第三代双源CT，深藏在他冠状动脉上的狭窄区域被清晰显示出来。据了解，第三代双源CT拥有两套X射线发生、探测系统，可同步获取两套数据，并根据算法规则“解方程”，融合重构出高清影像。

此前，受影像辨识能力、活动器官影像捕捉能力的限制，传统CT无法高清辨识心脏等活动器官的细微病变。该设备在武汉市肺科医院的成功应用，标志着武汉市属医院首次拥有第三代双源CT，肺结节、冠心病、肿瘤、痛风等疾病的诊断手段将迎来革新。

双源配置又快又准还“防抖”

CT被广泛应用于人体各个部位的检查和诊断。不过，对于怦怦跳动的心脏、大动脉等运动器官的检查则有些力不从心。如在检查心脏前，大多数患者要服用镇静剂，将心率控制在65次/分钟以下，否则，轻则会出现影像模糊、锯齿状伪影， 重则根本得不到具有诊断意义的图像。

武汉市肺科医院放射科医师李宝学介绍，给刘师傅检查的这台双源CT诞生于2020年。它几乎囊括了目前CT研发领域的最新前沿科技。其机架旋转一周的时间缩短到0.25秒，且实际获取一组优质影像的时间降低到大约60微秒，其速度是常规CT的 1倍以上。

“更快”带来什么?

比如在奥运赛场上，100米冲刺瞬间，冠军亚军的差距仅在微秒级，如果相机每隔一秒拍一次画面，很难分辨谁是第一，但如果每60微秒拍摄一次，不仅能看清谁是第一名，还能看出第一名领先第二名、第三名的距离有多少。

回到医学检查上，李宝学说，这就实现了“自由心”，也就是精准捕捉运动器官在极短时间间隔(短到可以理解为时间静止)的相对状态，从而消除呼吸、心跳、血流、肠蠕动等运动给影像带来的干扰。换言之，任由患者刘师傅的心脏如何跳动，都可以高清获取冠状动脉内的情况。

“解个方程”就可明察秋毫

双源CT是通过来自两个源头的不同能量的射线，在被检组织上形成更多层次的透过性差异，而产生A、B两组影像数据的。

在影像融合重构阶段，A、B数据之间，类似做了一道初中数学题“二元一次方程”，不仅获得超高清的A、B影像，更能获得A、B相融合升级的影像C，从而形成1+1>2的超逼真效果。

李宝学说，两个射线所扫描的两组影像数据，通过图像融合重构技术，可以超清晰、超直观地表现被检部位或器官、组织的病变，精准分析其性质。这对肺结节、肿瘤、心血管病变，尤其是粥样硬化斑块的分析更高效精准。

在刘师傅的CT影像中，医师清晰地发现了冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄的程度，并据此作出诊断。

此外，依靠融合双源数据高清成像的能力，普通CT无法捕捉的痛风结晶，双源CT也能清晰显示。患者秦先生第一次在CT画面下，清楚地看到了自己膝关节上的痛风结晶体，连连称赞科技的神奇。

李宝学说，这种高清捕捉、直观呈现的能力，对痛风等疾病的诊断带来颠覆性意义。

应用更广辐射更低而且不贵

第三代双源CT引入武汉市肺科医院后，将发挥其快、准、分析层次高的优势，广泛应用到心、肺、血管等“好动”器官、组织的检查中，对肺结节、冠心病、胸痛、肺栓塞的检查判断，尤其具有优势。

拥有这么强劲的甄别能力，这台CT辐射大不大?据了解，虽然双源CT使用2套X线球管系统和2套探测器组，但也具备更高的时间分辨率，简单说就是更高效。一次心跳的时间，它就能完成心脏图像采集。

另外，双源CT采用了依据心电图的适应性剂量控制，最大程度地降低了心脏快速运动阶段的放射剂量。所以，在扫描中的射线剂量仅为常规CT 的50%。

尽管双源CT的检查水平实现质的飞跃，但检查费用却与普通CT检查基本保持一致。(记者 陈凌燕 通讯员 张全录)

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